Metodo Billings: la natura al servizio della coppia

di Gentilin Maria Cristina

Un metodo semplice e sicuro per conoscere e regolare la fertilità ricercare o rinviare consapevolmente la gravidanza.

NOZIONI FONDAMENTALI

1. IL CICLO
inizia il primo giorno della mestruazione e termina il giorno precedente la mestruazione successiva.

2. FERTILITA' DELL'UOMO.
L'uomo, se è fertile, è potenzialmente sempre fertile, cioè durante tutta la durata di ogni ciclo della donna.

3. FERTILITA' DELLA DONNA.
La fertilità della donna dipende dalla ovulazione (cioé dalla fuoriuscita di una o più uova mature dall'ovaio) e dura fino alla morte dell'uovo o delle uova. L'ovulazione avviene in un giorno particolare in ogni ciclo, generalmente 10-16 giorni prima della mestruazione seguente. E' l'evento ovulatorio a determinare la lunghezza del ciclo. Infatti, mentre la fase post-ovulatoria è pressoché costante, la fase pre-ovulatoria sarà più o meno lunga a seconda che l'ovulazione sia anticipata o posticipata. Durante lo stesso ciclo possono venire rilasciate più uova, ma ciò avviene nello spazio di poche ore. Occasionalmente anche una donna sana può avere un ciclo anovulatorio.

4. FERTILITA' COMBINATA.
La fertilità di una coppia dipende da:
a) la presenza di una particolare secrezione mucosa
b) il tempo di sopravvivenza degli spermatozoi
c) l'ovulazione e il tempo di sopravvivenza dell'uovo.

5. SECREZIONE MUCOSA.
La secrezione mucosa è un segno normale di potenziale fertilità. Essa è prodotta dalle cellule mucipare del collo dell'utero prima dell'ovulazione, ed è necessaria per la sopravvivenza e il trasporto degli spermatozoi.

6. SOPRAVVIVENZA DEGLI SPERMATOZOI.
Per la presenza della secrezione mucosa che normalmente accompagna l'ovulazione, gli spermatozoi possono sopravvivere 2-3 giorni, raramente più a lungo. Se non c'è muco fertile, lo spermatozoo muore in poche ore.

7. SOPRAVVIVENZA DELL'UOVO.
L'uovo, una volta espulso dall'ovaia, sopravvive non più di 24 ore ed è fecondabile per non più di 12 ore.

Il ciclo ed il sintomo del muco

8. INFERTILITA' PRE-OVULATORIA.
• Quadro Non Fertile Di Base (QNFDB) di asciutto.
In cicli di durata media, dopo la mestruazione la donna generalmente avverte per alcuni giorni una sensazione di asciutto nell'area genitale esterna, all'ingresso della vagina. Questi giorni asciutti tra la fine della mestruazione e l'inizio del muco cervicale costituiscono il QNFDB di asciutto della donna, e indicano il tempo di infertilità pre-ovulatoria. Non essendo ancora presente in vagina il muco cervicale, gli spermatozoi che vi arrivano con il rapporto genitale non possono sopravvivere che per brevissimo tempo.

• Quadro Non Fertile Di Base (QNFDB) con perdita continua che non si modifica per vari giorni di seguito. Alcune donne, soprattutto in cicli lunghi, al cessare del flusso mestruale non presentano giorni asciutti ma umidi con tipo di secrezione vaginale che non si modifica per vari giorni di seguito; esso costituisce il QNFDB di perdita continua.
Lo stesso vale in situazioni in cui l'ovulazione può essere posticipata per lungo tempo, come durante l'allattamento al seno, nella premenopausa, dopo la sospensione di contraccettivi ormonali.

9. INIZIO DI POTENZIALE FERTILITA'.
La fase di potenziale fertilità ha inizio con la prima modificazione del QNFDB.
La donna che presenta un QNFDB asciutto incomincia ad avvertire una sensazione di umido o appiccicoso e/o a notare la comparsa di muco opaco e colloso, talora di un tappo mucoso. La donna con un QNFDB di perdita continua che non cambia per vari giorni di seguito, osserva invece una modificazione anche minima nella sensazione e nella quantità e/o nella
Nel caso di cicli brevi il QNFDB può mancare del tutto e il muco fertile pre-ovulatorio può avere inizio prima che la mestruazione finisca, specialmente se il flusso mestruale è prolungato. Questa presenza del muco indica che la fase di potenziale fertilità è già iniziata.

10. CAMBIAMENTO DEL MUCO - FERTILITA' CRESCENTE.
In breve tempo il muco cambia aspetto e consistenza. Esso è accompagnato da particolari sensazioni e può assumere una o più delle caratteristiche seguenti:

Sensazione Aspetto
bagnato fluido
scivoloso trasparente
lubrificato elastico

(La sensazione è presente e si modifica anche quando la donna non nota all'esterno la presenza di muco) Questo è il muco dei giorni altamente fertili che permette più facilmente agli spermatozoi di sopravvivere e di penetrare nell'utero, e quindi nelle tube, per dar luogo alla fecondazione.

11. "PICCO" - PUNTA MASSIMA DELLA FERTILITA'.
L'ultimo giorno in cui la donna avverte la presenza di muco, con tutte o alcune delle caratteristiche sopra descritte e/o la corrispondente sensazione, è il giorno di fertilità massima o "Picco". Esso non coincide necessariamente con il giorno di massima quantità del muco, che può precedere il Picco anche di 48 ore. Il Picco viene identificato sempre a posteriori, cioè soltanto il giorno dopo, quando il muco ha assunto bruscamente caratteristiche non fertili o è scomparso del tutto insieme alla tipica sensazione di lubrificazione che lo accompagnava. Fino a che la sensazione di lubrificazione persiste, anche se il muco è diminuito di quantità al punto d'essere appena visibile, è segno che il Picco non è stato ancora oltrepassato.

12. OVULAZIONE E CAMBIAMENTO DEL MUCO DOPO IL PICCO.
In genere, l'ovulazione segue il Picco. Subito dopo il Picco, il muco cambia e ridiventa opaco e appiccicoso, o scompare del tutto.

13. FINE DELLA FASE POTENZIALMENTE FERTILE.
In ogni ciclo fertile il tempo in cui può avvenire un concepimento finisce il quarto giorno dopo il Picco.

14. FASE NON FERTILE POST-OVULATORIA E MESTRUAZIONE SUCCESSIVA.
Il tempo compreso tra il quarto giorno dopo il Picco e la mestruazione successiva costituisce la fase non fertile post-ovulatoria. Questi giorni in genere sono asciutti o, se è presente il muco, questo è di tipo non fertile. La mestruazione compare in genere 10-16 giorni dopo il Picco e si può predire con buona approssimazione contando 14 giorni dal Picco.

Regole per ricercare la gravidanza

15. Il Metodo può essere usato per aiutare ad ottenere la gravidanza poiché identifica il tempo più fertile del ciclo, ossia quando il muco è elastico, e la sensazione di bagnato e/o scivoloso. Questi giorni possono non essere presenti in ogni ciclo, nel caso che questo sia anovulatorio. La migliore probabilità di ottenere una gravidanza si verifica quando il rapporto sessuale avviene nei giorni in cui la donna avverte al massimo la sensazione di lubrificazione prodotta dal muco. La fertilità del marito può allo stesso tempo essere intensificata con la astensione dai rapporti sessuali nei pochi giorni precedenti.

Regole per rinviare la gravidanza

DURANTE IL FLUSSO MESTRUALE.
16. Nel caso di cicli brevi, il muco fertile può essere già presente prima che la mestruazione finisca specialmente se il flusso mestruale è prolungato. Il muco in questo caso è mascherato dalla perdita di sangue. Non potendosi prevedere quale sarà la lunghezza del ciclo, è necessario evitare i rapporti durante il flusso mestruale.

17. FASE NON FERTILE PRE-OVULATORIA.
Se dopo la mestruazione si presenta il QNFDB - sia esso di asciutto sia di perdita continua che non cambia per vari giorni di seguito - questi giorni vanno considerati infertili ed un rapporto sessuale non provoca gravidanza. Nella fase non fertile pre-ovulatoria i rapporti vanno limitati solo alla sera, cioè dopo l'osservazione dell'intera giornata. Il giorno successivo ad un rapporto va considerato potenzialmente fertile, perché la perdita di liquido seminale può nascondere l'inizio della fase fertile, e va registrato con un bollino bianco con bambino.
La prima regola della fase non fertile pre-ovulatoria è quindi la seguente: giorno in cui è presente il QNFDB, sera sicura; se si è avuto un rapporto in quella sera, astenersi il giorno e la notte successivi Soprattutto in cicli lunghi, il QNFDB può essere interrotto da ricorrenze saltuarie di muco. Ciò indica attività ovarica che potrebbe arrivare fino all'ovulazione. Va quindi applicata la seconda regola della fase non fertile pre-ovulatoria: evitare i rapporti genitali a cominciare dal giorno in cui si osserva la modificazione nel QNFDB, e protrarre l'astinenza per 3 giorni dopo il ritorno al QNFDB.

18. FASE POTENZIALMENTE FERTILE.
Incomincia dal momento in cui si rileva qualsiasi modificazione del QNFDB. Se il muco fertile è già presente alla fine della mestruazione è segno che la fase fertile è già iniziata. Dall'inizio della fase potenzialmente fertile fino al quarto giorno dopo il Picco, occorre astenersi da rapporti e contatti genitali. Durante questa fase, anche il solo contatto degli organi genitali può provocare una gravidanza così come il coito interrotto e i mezzi contraccettivi di barriera.

19. FASE NON FERTILE POST-OVULATORIA.
Ha inizio il mattino del quarto giorno dopo il Picco e si estende fino a quando comincia la mestruazione successiva. L'osservazione della presenza o assenza del muco deve continuare anche durante questa fase, ma si possono utilizzare per i rapporti tutti i giorni, anche se è presente muco opaco non elastico. Se ci fosse invece un ritorno al muco di tipo fertile per un'errata identificazione del Picco, si applica la regola per la fase potenzialmente fertile

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Pubblicato il: 23/04/2009

AUTORE TESTO
Gentilin Maria Cristina
Erboristeri Arcobaleno

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